পরিবারপরিকল্পনাঃজন্মনিয়ন্ত্রণপদ্ধতি

পরিবারপরিকল্পনাঃজন্মনিয়ন্ত্রণপদ্ধতিকনটেন্টটিতেজন্মনিয়ন্ত্রণপদ্ধতিরপ্রকারভেদ, খাবারবড়িরপ্রকার, মাত্রা, কার্যপদ্ধতিএবংসুবিধা, অসুবিধা, কনডমেরকার্যপদ্ধতি, সুবিধা, অসুবিধাএবংকার্যকারীতা, ইনজেকশনেরসুবিধা,অসুবিধাওকার্যকারীতা, আইইউডিবাকপারটিরসুবিধা, অসুবিধাওকার্যকারীতা, নরপ্ল্যান্টেরকার্যপদ্ধতি, সুবিধা, অসুবিধা, কার্যকারীতা, পুরুষবন্ধ্যাকরণবাভ্যাসেকটমিরসুবিধা, অসুবিধাওকার্যকারীতা, নারীবন্ধ্যাকরণ-টিউবেকটমি/লাইগেশন, পরিবারপরিকল্পনাপদ্ধতিসেবাপ্রাপ্তিরজন্যযোগাযোগসর্ম্পকেবর্ণনাকরাহয়েছে।

যেসকলউপকরণবাযারমাধ্যমেগর্ভসঞ্চারেবাধাপ্রদানকরাযায়, সেইসবউপকরণবামাধ্যমকেজন্মনিয়ন্ত্রণপদ্ধতিবলে।নারীওপুরুষেরব্যবহারেরজন্যবিভিন্নপ্রকারজন্মনিয়ন্ত্রণপদ্ধতিরয়েছে।

জন্মনিয়ন্ত্রণপদ্ধতিরপ্রকারভেদ

জন্মনিয়ন্ত্রণপদ্ধতিগুলোকেপ্রধানত: দুইভাগেভাগকরাযায়।

যথা:

 ক) সনাতনপদ্ধতিখ) আধুনিকপদ্ধতি।

ক) সনাতনপদ্ধতিঃ

যেপদ্ধতিপরিবারেরসদস্যসংখ্যানিয়ন্ত্রণেঐতিহ্যগতভাবেসমাজেপ্রচলিতআছেসেগুলোকেসনাতনপদ্ধতিবলে।যেমন

1)      প্রত্যাহারবাআযলঃস্বামীরবীর্যবাইরেফেলা

2)       বাচ্চাকেবুকেরদুধখাওয়ানো

3)      নিরাপদকালমেনেচলা

4)      নির্দিষ্টসময়পর্যন্তসহবাসথেকেবিরতথাকাবাআত্মসংযম।

খ) আধুনিকপদ্ধতিঃ

আধুনিকপদ্ধতিকেআবারদুইভাগেভাগকরাযায়।যেমন: ১) নন-ক্লিনিক্যালএবং  ২) ক্লিনিক্যালপদ্ধতি।

1)      নন-ক্লিনিক্যাল:  যেপদ্ধতিগুলোঅন্যেরসাহায্যছাড়ানারী-পুরুষনিজেইব্যবহারকরতেপারেসেগুলোকে  নন-ক্লিনিক্যালপদ্ধতিবলে।যেমনঃ

• খাবারবড়ি
•  কনডম

‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌

২)  ক্লিনিক্যাল: যেপদ্ধতিগুলোব্যবহারেরজন্যনারী-পুরষকেপ্রশিক্ষণপ্রাপ্তসেবাদানকারীরসাহায্যনিতেহয়সেগুলোকেক্লিনিক্যালপদ্ধতিবলে।যেমন: অস্থায়ীপদ্ধতিএবং  স্থায়ীপদ্ধতি।

অস্থায়ীপদ্ধতি 

• ইনজেকশন
• আই.ইউ.ডি‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌
• নরপ্ল্যান্ট

স্থায়ীপদ্ধতি 

• পুরুষবন্ধ্যাকরণ- ভ্যাসেকটমী
• নারীবন্ধ্যাকরণ- টিউবেকটমিবালাইগেশন‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌

খাবারবড়িরপ্রকার, মাত্রা, কার্যপদ্ধতিএবংসুবিধা, অসুবিধা

খাবারবড়িরপ্রকারওমাত্রা

জন্মনিয়ন্ত্রনেরজন্যবিভিন্নপ্রকারেরখাবারবড়িপাওয়াযায়।যেমন: নরকোয়েস্ট, ওভাষ্ট্যাট, ওভাকন, মারভেলন, সি-৫, সুখী(স্বল্পমাত্রারবড়ি)।প্রত্যেকপ্রকারবড়িতেহরমোনেরমাত্রারপার্থক্যথাকতেপারে।

কার্যপদ্ধতি

ডিম্বাশয়েরডিম্বকেপরিপক্কহতেওবেরহতেবাধাদেয়।

সুবিধা

• সাফল্যেরহারবেশী।
• অনাকাংখিতগর্ভসঞ্চারখুবইকমহয়।
• অতিরিক্তসতর্কতাছাড়াযৌনসহবাসকরাযায়।
• মাসিকনিয়মিতহয়।
• মাসিকেররক্তস্রাবকমহয়।মাসিকেরব্যাথাথাকলেতাকমেযায়।
• নিয়মিতবড়িখাওয়ারফলেঅনেকমহিলারস্বাস্থ্যভালহয়।
• আয়রনবড়িরজন্যরক্তস্বল্পতাকমহয়।
• ডিম্বাশয়ওজরাযুঝিল্লি­তেক্যান্সারেরঝুঁকিকমায়।পি.আই.ডি(পেলভিসেরসংক্রমণ) কমহয়।
• বড়িখাওয়াবন্ধকরলেগর্ভধারণকরাযায়।

অসুবিধা

• প্রতিদিনমনেকরেখেতেহয়।
• যারাধূমপানকরেতাদেরবেশীজটিলতাদেখাদেয়।
• টিউমারবাজন্ডিসথাকলেব্যবহারকরাযাবেনা।মাসিকেরপরিবর্তনঘটতেপারে।
•  ওজনবেড়েযেতেপারে।
• মেজাজখিটখিটেহয়।
• পদ্ধতিবন্ধকরেদেওয়ারপরগর্ভধারণেদেরীহতেপারে।
• এইচআইভি/এইডসপ্রতিরোধকরারক্ষেত্রেকোনভূমিকানাই।

কার্যকারীতা

সাফল্যেরহারবেশী।অনাকাংখিতগর্ভসঞ্চারখুবইকমহয়।   

কনডমেরকার্যপদ্ধতি, সুবিধা, অসুবিধাএবংকার্যকরীতা

কনডমরাবারেরদ্বারাতৈরিচোঙ্গারমতোযারএকদিকখোলাএবংএকদিকবন্ধবোঁটারমতো।এটিপুরুষেরযৌনাঙ্গেপরতেহয়।বিভিন্ননামেকনডমপাওয়াযায়।যেমনরাজা, সুলতান, প্যানথার, ম্যাজিষ্টিক, সেনসেশন।

কার্যপদ্ধতি

সহবাসেরসময়পুরুষাঙ্গেকনডমব্যবহারেরফলেশুক্রকীটনারীর  জরাযুতেপ্রবেশকরতেপারেনা।ফলেশুক্রকীটডিম্বানুরসংস্পর্শেআসতেপারেনাবলেনারীগর্ভবতীহয়না।

সুবিধা

• যেকোনপুরুষব্যবহারকরতেপারে।
• কোনডাক্তারেরসহযোগীতালাগেনা।
• কনডমবেশসস্তাএবংসবজায়গায়কিনতেপাওয়াযায়।
•  এইচআইভি/এইডসসহনানারকমযৌনরোগেরহাতথেকেরক্ষাপাওয়াযায়।
• যৌনসহবাসদীর্ঘায়িতহয়।
• জন্মনিয়ন্ত্রনেপুরুষকেঅংশগ্রহণেরসুযোগদেয়।

অসুবিধা

• প্রত্যেকসহবাসেব্যবহারকরতেহয়।
• দু’জনসঙ্গীরইযথেষ্টসহযোগিতাথাকাদরকার।

কার্যকারীতা

প্রতিবারসঠিকনিয়মেকনডমব্যবহারকরলে৮৮% ভাগপর্যন্তকার্যকরহয়।শুক্রকীটনাশকফেনাবড়িরসাথেব্যবহারকরলেপ্রায়৯৯% ভাগপর্যন্তকার্যকরহতেপারে।

ইনজেকশনেরকার্যপদ্ধতি, সুবিধা, অসুবিধাওকার্যকরীতা

ইনজেকশন২প্রকার-DMPA সাদারংএরদ্রবীভূতজলীয়পদার্থ, ১ডোজ১টিভায়েলেথাকে।

কার্যপদ্ধতি

১.জরায়ুরমুখেশ্লেষ্মাতৈরীকরেফলেপুরুষেরশুক্রকীটজরাযুতেঢুকতেপারেনা।২. ডিম্বাশয়েরডিম্বকেপরিপক্কহতেওবেরহতেবাধাদেয়।৩. জরায়ুরভিতরেরগায়েঝিল্লী­রপরিবর্তনকরে, ফলেডিম্বজরায়ুতেবসতেপারেনা।

সুবিধা

১.নিরাপদওকার্যকরপদ্ধতি।2.ব্যবহারবিধিসহজ(৩মাসেরজন্য)।3. রক্তজমাটবাধারসমস্যাদেখাযায়না। 4. সহবাসেরসাথেসম্পর্কনাই।৫.গোপনীয়তারক্ষাকরেনেয়াযায়।৬. বন্ধকরলেগর্ভধারণকরাযায়।৭. প্রশিক্ষণপ্রাপ্তস্বাস্থ্যকর্মীদিতেপারে।৮. শিশুকেবুকেরদুধখাওয়ানোমাহলেওনেয়াযায়।

অসুবিধা

• অনেকের  ইনজেকশননেয়ারক্ষেত্রেভয়থাকে।
•  নিজেনেওয়াযায়না।

কার্যকরীতা

অত্যন্তকার্যকরীপ্রায়১০০% ভাগএবংনিরাপদজন্মনিরোধকপদ্ধতি।

আইইউডিবাকপারটিরসুবিধা, অসুবিধাওকার্যকরীতা

আইইউডি(IUD Intra Uterine Device) জরায়ুরভেতরেব্যবহারেরজন্যএকটিজিনিসযাজন্মনিয়ন্ত্রণকরে।অনেকউন্নতধরণেরআইইউডিপদ্ধতিআবিষ্কারহয়েছে।বর্তমানেকপার-টিসবচাইতেজনপ্রিয়।

সুবিধা

১.ব্যবহারকরাসহজ।২.প্রতিদিনমনেকরতেহয়না।৩. যৌনসঙ্গমেবাধাসৃষ্টিকরেনা।৪. বুকেরদুধকমেনা।৫. যেকোনসময়খুলেফেলাযায়।৬. খুলেফেলারপরগর্ভধারনেরক্ষমতাফিরেআসে।৭. কমখরচেবহুদিনজন্মনিরোধকরাযায়।                             

অসুবিধা

সুতাপরীক্ষাকরতেহয়।

কার্যকারীতা

খুববেশীকার্যকরী(৯৪-৯৮%) একটিসহজওদীর্ঘমেয়াদীঅস্থায়ীপদ্ধতি।

নরপ্ল্যান্টেরকার্যপদ্ধতি, সুবিধা, অসুবিধা, কার্যকারীতা

বর্তমানেএকপ্রকার৬টিক্যাপসূলে১ডোজপাওয়াযায়।

কার্যপদ্ধতি

এইপদ্ধতিতেছয়টিছোটছোটনরমচিকনক্যাপসূল(দেয়াশলাই-এরকাঠিরচেয়েছোট) মহিলাদেরহাতেরকনুইয়েরউপরেভিতরেরদিকেচামড়ারনিচেঢুকিয়েদেয়াহয়।

সুবিধা

১.পদ্ধতিটি৫বছরেরজন্যকার্যকর,২.পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াকম,৩.যেকোনসময়ডাক্তারেরকাছেগিয়েখোলাযায়।

অসুবিধা

১.নিয়মিতমাসিকনাহওয়াবাঅনেকদিনবন্ধথাক।মাসিকবন্ধহলেগর্ভসঞ্চারহয়েছেকিনাতানিশ্চিতহতেহবে।৩.মাসিকেরসময়রক্তস্রাববেশীহতেপারে।৪.দুইমাসিকেরমধ্যবর্তীসময়েফোঁটাফোঁটারক্তস্রাবহতেপারে।৫.মাথাব্যথা।৬.ওজনবেড়েযাওয়া।৭.মনবিষন্নথাকা।৮.মুখেবাশরীরেমেছতারদাগথাকলেবেড়েযেতেপারেএবংমুখেলোমদেখাদিতেপারে।

কার্যকারীতা

এটিএকটিসহজ, নিরাপদওকার্যকরপদ্ধতি।

পুরুষবন্ধ্যাকরণবাভ্যাসেকটমিরসুবিধা, অসুবিধাওকার্যকরীতা

ভ্যাসেকটমিবাপুরুষবন্ধ্যাকরণপুরুষদেরজন্মনিয়ন্ত্রণেরস্থায়ীপদ্ধতি।এতে  শুক্রকীটবাহীনালীদুটিরকিছুঅংশবেঁধেকেটেদেয়াহয়।

সুবিধা

১.অনিচ্ছাকৃতগর্ভধারণেরভয়নাথাকায়সহবাসেআনন্দবাড়ারসম্ভাবনাথাকে।২. তেমনকোনপার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ানেই।৩.আরকোনপদ্ধতিগ্রহণেরঝামেলাথাকেনা।

অসুবিধা

যেহেতুস্থায়ীপদ্ধতিপরবর্তীতেসন্তানচাইলেওতাপ্রায়অসম্ভব।

কার্যকরীতা

স্থায়ীজন্মনিয়ন্ত্রণপদ্ধতি।প্রায়১০০% ভাগকার্যকরী। 

নারীবন্ধ্যাকরণ-টিউবেকটমি/লাইগেশন

খুবছোটঅপারেশনের  মাধ্যমেমহিলারেপ্রজননক্ষমতাকেস্থায়ীভাবেবন্ধকরাইহচ্ছেডিম্ববাহীনালী।জরায়ুরদুইধারেদুটিডিম্ববাহীনালীথাকে।সেইনালীদুটিরকিছুটাঅংশবেঁধেকেটেদেয়াকেলাইগেশনবলে।

কার্যপদ্ধতি

ডিম্বাশয়থেকেডিম্ববেরহয়েশুক্রানুরসাথেমিলিতহতেপারেনা।ফলেগর্ভসঞ্চারহয়না।

সুবিধা

অনিচ্ছাকৃতগর্ভধারণেরভয়নাথাকায়সহবাসেআনন্দবাড়ারসম্ভাবনাথাকে।তেমনকোনপাশ্ব-প্রতিক্রিয়ানেই।আরকোনপদ্ধতিগ্রহণেরঝামেলাথাকেনা।গর্ভবতীহলেমৃত্যুঝুঁকিআছেএমননারীরজন্যখুবইপ্রযোজ্য।আরসন্তাননাচাইলেএইঅপারেশনখুবইভাল 

অসুবিধা                                                                                                                    

যেহেতুস্থায়ীপদ্ধতিপরবর্তীতেসন্তানধারণকরতেচাইলেওতাসম্ভবনয়।অপারেশনেরপরএকরাতহাসপাতালঅথবাক্লিনিকেথাকতেহয়।

কার্যকরীতা

স্থায়ীজন্মনিয়ন্ত্রণপদ্ধতি।প্রায়১০০% ভাগকার্যকরী। 

পরিবারপরিকল্পনাপদ্ধতিসেবাপ্রাপ্তিরজন্যযোগাযোগ

·          

• পরিবারপরিকল্পনাকর্মী
• স্বাস্থ্যকর্মী
• স্যাটেলাইটক্লিনিক
• ইউনিয়নপর্যায়েস্বাস্থ্যওপরিবারকল্যাণকেন্দ্র
• মাওশিশুকল্যাণকেন্দ্র
• উপজেলাস্বাস্থ্যকমপ্লেক্স
• জেলাহাসপাতাল
• বেসরকারীক্লিনিক

সচরাচরজিজ্ঞাসা

প্রশ্ন.১.জন্মনিয়ন্ত্রনপদ্ধতিকেকয়ভাগেভাগকরাযায়? 

উত্তর. জন্মনিয়ন্ত্রনপদ্ধতিকেদুইভাগেভাগকরাযায়।১. সনাতনপদ্ধতি২. আধুনিকপদ্ধতি।

প্রশ্ন.২.খাবারবড়িরসুবিধাওঅসুবিধাগুলোকিকি? 

উত্তর.

সুবিধা: 

• অতিরিক্তসতর্কতাছাড়াযৌনসহবাসকরাযায়।
• মাসিকনিয়মিতহয়।
• মাসিকেররক্তস্রাবকমহয়।মাসিকেরব্যথাথাকলেতাকমেযায়।
•  নিয়মিতবড়িখাওয়ারফলেঅনেকমহিলারস্বাস্থ্যভালহয়।
• আয়রনবড়িরজন্যরক্তস্বল্পতাকমহয়।
• ডিম্বাশয়ওজরাযুঝিল্লি­তেক্যান্সারেরঝুঁকিকমায়।পি.আই.ডি(পেলভিসেরসংক্রমণ) কমহয়।
• বড়িখাওয়াবন্ধকরলেগর্ভধারণকরাযায়।

অসুবিধা:  

• প্রতিদিনমনেকরেখেতেহয়।
• যারাধুমপানকরেতাদেরবেশীজটিলতাদেখাদেয়।
• টিউমারবাজন্ডিসথাকলেব্যবহারকরাযাবেনা।মাসিকেরপরিবর্তনঘটতেপারে।
• ওজনবেড়েযেতেপারে।
• মেজাজখিটখিটেহওয়া।
• পদ্ধতিবন্ধকরেদেওয়ারপরগর্ভধারণেদেরীহতেপারে।
• এইচঅইভি/এইডসপ্রতিরোধকরারক্ষেত্রেকোনভূমিকানাই।

প্রশ্ন.৩.জন্মনিয়ন্ত্রনেরস্থায়ীপদ্ধতিগুলোকি? 

উত্তর.   জন্মনিয়ন্ত্রনেরস্থায়ীপদ্ধতিগুলোহলো:

1.  পুরুষবন্ধ্যাকরণ- ভ্যাসেকটমী
2. নারীবন্ধ্যাকরণ- টিউবেকটমিবালাইগেশন

প্রশ্ন.৪. কপারটিরসুবিধাগুলোকি? 

উত্তর. ১.ব্যবহারকরাসহজ।২.প্রতিদিনমনেকরতেহয়না।৩.যৌনসঙ্গমেবাধাসৃষ্টিকরেনা।৪. বুকেরদুধকমেনা।৫. যেকোনসময়খুলেফেলাযায়।৬. খুলেফেলারপরগর্ভধারনেরক্ষমতাফিরেআসে।৭.কমখরচেবহুদিনজন্মনিরোধকরাযায়।

তথ্যসূত্র

1. ফিল্ডসার্ভিসপ্রদানকারীদেরইএসপিরিফ্রেশারপ্রশিক্ষণকারিকুলাম, প্রশিক্ষণার্থীগাইডবুক, পৃষ্ঠা: ৩১, স্বাস্থ্যঅধিদপ্তর, স্বাস্থ্যওপরিবারকল্যাণমন্ত্রনালয়, ২০০৬-২০০৭।
2.  পরিবারপরিকল্পনাপদ্ধতি,  বুকলেট, আইইএমইউনিট, পরিবারপরিকল্পনাঅধিদপ্তর, জনসংখ্যাভবন।
3.   পরিবারপরিকল্পনা, প্রজননস্বাস্থ্যওজেন্ডারবিষয়কতথ্য, পৃষ্ঠা:২৯, তথ্য,শিক্ষাওউদ্বুদ্ধকরণ(আইইএম) ইউনিট,পরিবারপরিকল্পনাঅধিদপ্তর,আজিমপুর, ঢাকা, মুদ্রণে:আইইএমইউনিটপ্রেস/জানুয়ারি২০০৭।
4. মাঠকর্মীসহায়িকা, পৃষ্ঠা:২০, পরিবারপরিকল্পনাঅধিদপ্তর।